Туляремия - острая инфекционная болезнь характеризуется общей интоксикацией, лихорадкой, поражением лимфатических узлов, слизистых оболочек, легких.
В 2013 году зарегистрировано несколько случаев туляремии в южных районах Кемеровской области. Диагноз был подтвержден клинически и лабораторно.
Человек заражается через укус кровососущих насекомых, употребление зараженных продуктов и воды, во время обработки шкур зараженного животного, а также при вдыхании зараженной пыли.
Основным источником инфекции являются: грызуны, песчанки, суслики, зайцы. Могут болеть туляремией и домашние животные.
Болезнь начинается внезапно. Температура тела повышается с ознобом до 38-390С. Появляются: головная боль, боль в мышцах, особенно в икроножных, тошнота, рвота. Лицо и коньюктивы глаз гиперемированы. Увеличивается печень и селезенка, в сердце появляются боли, систолические шумы и учащается пульс.
Выделяются несколько форм туляремии:
1. Бубонная
2. Язвенно-бубонная
3. Глазо-бубонная
4. Ангинозно-бубонная
5. Легочная
6. Абдоминальная
7. Генерализованная
При бубонной форме на 2-3 день болезни увеличивается лимфатический узел (бубон) мало болезненный, с четкими контурами, размером 3-5 см., кожа под ним не изменена. Формируется бубон медленно, обычно они вскрываются с выделением густого сливкообразного гноя.
Язвенно-бубонная форма характеризуется наличием язвы, дно покрыто серозно-гнойными отделениями.
При глазо-бубонной форме отмечается отек век гиперемия коньюктив, чаще поражается один глаз. Бубон расположен в подчелюстной или около ушной области.
Ангинозно-бубонная форма характеризуется наличием ангины и увеличением лимфатического узла.
Абдоминальная форма – боли в животе иногда диспепсические явления.
Легочная форма туляремии протекает тяжелее по типу пневмонии с приступами кашля, отдышки, болями в грудной клетки.
Генерализованная форма протекает по типу сепсиса с высокой температурой, сильной интоксикацией, поражением всех органов.
Диагноз устанавливается по характерным клиническим признакам, данным анамнеза (выяснением причин болезни) и лабораторным данным.
Профилактические мероприятия – борьба с грызунами, с кровососущими членистоногими, проведение профилактических прививок.
Врач инфекционист
МБУЗ «ЦРБ Топкинского муниципального района»
Т.И.Осипенко